Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое характеризуется болями с локализацией в правом подреберье. В среднем, по статистике, данной патологией страдают около 20% людей. Предрасполагающими факторами к развитию холецистита являются нерациональное питание (употребление жирной, острой, пряной пищи), малоподвижный образ жизни, заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет).
Все заболевания желчного пузыря и его выводных протоков подразделяются на моторные (дискинезия желчевыводящих путей), воспалительные (холецистит) и обменные (желчекаменная болезнь) нарушения. Данные патологии – стадии одного патологического процесса: возникает дискенезия, она дает толчок воспалению желчного пузыря, что провоцирует развитие желчекаменной болезни.
Симптомы холецистита
Заболевание имеет острую и хроническую форму.
Острый некалькулезный (безкаменный) холецистит возникает в редких случаях. Протекает довольно легко и не оставляет после себя осложнений. Главными проявлениями такой формы является гипертермия, наличие боли в правом подреберье, тошнота, иногда – рвота.
Острый калькулезный (с наличием камней) холецистит протекает довольно тяжело с приобретением осложнений и распространением воспаления на соседние ткани.
Хронический холецистит – начало данной формы имеет постепенный характер. Выраженность симптомов хронического холецистита зависит от степени соблюдения диеты и медикаментозного лечения. Рассмотрим подробнее симптомы данной формы:
Самым частым проявлением является боль, которая локализируется в правом подреберье. Она может иррадиировать (отдавать) в верхнюю половину живота и левое подреберье. Характер боли в основном зависит от формы дискинезии, которая сопровождает заболевание. При гипотонической форме боли длительные, тянущие, присутствует ощущение тяжести в правом подреберье. При гипермоторной форме боли кратковременные, спастические, достаточно интенсивные. Боль иррадиирует в подлопаточную область, позвоночник, сердце.
Воспалительный процесс оказывает токсический эффект на сердечную мышцу – возникает холецистокардиальный синдром – боли в сердце, нарушение его ритма и проводимости, ощущение сердцебиения, тахикардия.
При длительно текущем холецистите в процесс вовлекается солнечное сплетение – возникает солярный синдром, который характеризуется пронизывающими болями от пупка до позвоночника.
- Возникновение при хроническом холецистите такого симптома, как боль, обычно связывают с нарушениями диеты и несоблюдением лечения.
- Тошнота и рвота возникают рефлекторно, это связано с нарушением тонуса желчного пузыря. Рвота часто бывает с примесью желчи, провоцируется теми же факторами, что и боль.
- Обложенность языка, диспепсия, отрыжка горьким также являются симптомами хронического холецистита.
- Гипертермия и интоксикация.
Лечение хронического холецистита
Фитотерапия, диета и медикаментозное лечение составляют основу терапии хронического холецистита.
Фитотерапия
Лучшим препаратом растительного происхождения служит средство, в состав которого входит тыква – Тыквеола. При сопутствующей гипокинезии желчного пузыря используют такие травы, как лимонник, бессмертник, женьшень. При гиперкинезии – настойка листьев барбариса, шиповника, тысячелистника.
Диета
При обострении холецистита первые три дня необходимо уменьшить количество питания: не менее 5 раз в день употреблять в пищу стакан негорячей, слабо сладкой жидкости – это может быть чай, компот, кисель + несколько сухарей. Через пару дней при улучшении состояния можно добавить в диету творог, нежирное мясо. При обострении хронического холецистита самое главное правило питания – употреблять пищу часто, малыми порциями. Еду необходимо варить, готовить на пару или запекать в духовке.
В меню на неделю при соблюдении диеты больными холециститом должны быть включены следующие продукты:
- Овощи и фрукты в сыром виде (яблоки, помидоры, арбузы, дыни) а также супы на овощном, фруктовом отваре, на молоке;
- Нежирное мясо в вареном виде;
- Белый сухой хлеб, супы с крупами;
- Молоко и кисломолочные продукты;
- Вареная рыба (треска).
Из меню на неделю при соблюдении диеты больным холециститом необходимо исключить следующие продукты:
- Жирное мясо;
- Жирную, жареную, острую пищу;
- Яичный желток, так как он обладает желчегонным действием и может спровоцировать спазм желчного пузыря и протоков, что проявится интенсивным болевым синдромом;
- Консервированные продукты;
- Сладости;
- Сметану;
- Приправы;
- Алкоголь и газированные напитки;
- Грибы.
Медикаментозное лечение
Антибиотики назначаются курсом на 7 – 10 дней. Обычно применяется аугментин, кловулановая кислота (группа пенициллинов) или цефипим, цефтазидим (группа цефалоспоринов). Хороший эффект в лечении дает комбинированный прием обеих групп.
Спазмолитики назначаются курсом на 1 – 2 недели для купирования болевого синдрома: папаверин, но – шпа, баралгин, спазгам.
- Желчегонные средства: холеретики – препараты, которые стимулируют образование желчи, (аллохол, никодин, фламин, холосас) и холекинетики – препараты, стимулирующие желчный пузырь к выбросу желчи в кишечник (серноксилая магнезия, ксилит, сорбит).
- Прокинетики (церукал, мотилиум) и ферменты (панкреатин, креон) применяются с целью симптоматической терапии: устраняют тошноту, рвоту и нарушения пищеварения.
1 день:
Завтрак: гречневая каша + отвар бессмертника.
Второй завтрак: некрепкий слабо сладкий чай+ несколько сухарей.
Обед: суп на овощном отваре с перловкой + немного отварной курицы + компот из кураги.
Полдник: омлет из куриных белков + кусочек подсушенного хлеба.
Ужин: овощное рагу + ряженка.
2 день:
Завтрак: творожная запеканка + некрепкий слабо сладкий чай.
Второй завтрак: нежирный творог с бананом.
Обед: картофельное пюре + котлета на пару + овощной салат на растительном масле.
Полдник: кефир 1 стакан + несколько сухарей.
Ужин: тушеные кабачки с рыбой + чай с молоком.
3 день:
Завтрак: манная каша + малиновый кисель.
Второй завтрак: салат из моркови и яблока.
Обед: рыбный суп + фаршированный перец + некрепкий слабо сладкий чай.
Полдник: салат из помидора и капусты на растительном масле +отвар тысячелистника.
Ужин: плов с сухофруктами + стакан молока.
4 день:
Завтрак: каша с вермишелью на молоке + отвар шиповника.
Второй завтрак: сухофрукты + клюквенный морс.
Обед: плов из нежирного мяса + салат из огурца и помидора на растительном масле.
Полдник: нежирный творог с добавлением изюма.
Ужин: макароны с куриным фаршем + некрепкий слабо сладкий чай.
5 день:
Завтрак: каша пшеничная + фрикадельки из курицы+ некрепкий слабо сладкий чай.
Второй завтрак: салат из яблока и груши.
Обед: тушеная капуста + кусочек говядины + ягодный кисель.
Полдник: нежирный йогурт + несколько сухарей.
Ужин: рисовый суп на молоке + ягодный морс.
6 день:
Завтрак: овсяная каша со смородиной + чай с молоком.
Второй завтрак: овощная запеканка + яблочный компот.
Обед: тыквенный суп + белый подсушенный хлеб + смородиновый морс.
Полдник: салат из моркови с яблоком на растительном масле.
Ужин: овощное рагу + стакан кефира.
7 день:
Завтрак: запеканка из тыквы + кофе с молоком.
Второй завтрак: помидор + ягодный морс.
Обед: пшенная каша + кусочек тушеной рыбы + салат из капусты на растительном масле.
Полдник: запеченное яблоко.
Ужин: пшеничная каша с овощами + ягодный кисель.
Если человек, страдающий холециститом, будет соблюдать все правила диеты и медикаментозного лечения, то он быстрее справится с данным заболеванием.
Заключение
Важно помнить, что можно вылечить любое заболевание, если вовремя его распознать. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Немаловажное значение в профилактике холецистита является правильное питание и здоровый образ жизни. Помните, ведь заболевание проще предупредить, чем его лечить!